沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.基本概念:甲状腺结节是指在甲状腺组织内出现的异常块状物,可以是实性的、液体的或混合型。
2.发病率:甲状腺结节在成年人中的发生率较高,尤其是在女性中更为常见。统计数据显示,约4%至7%的成人在体检时发现甲状腺结节,通过高分辨率超声检查,隐匿性结节的检出率更高,可达19%至67%。
3.症状表现:
多数甲状腺结节无明显症状,仅在体检时偶然发现。
有些患者可能会感觉颈部有异物感或轻微疼痛。
较大的结节可能引起吞咽困难或呼吸不畅。
4.诊断方法:
超声检查:通过超声波可以清晰地观察结节的大小、形态及内部结构。
细针穿刺活检:对于疑似恶性的结节,细针穿刺活检可以提供更准确的病理诊断。
血液检查:测量血清甲状腺激素水平和促甲状腺激素水平,以评估甲状腺功能情况。
5.治疗选择:
观察随访:对于无症状且无恶性倾向的良性结节,定期随访观察即可。
药物治疗:适用于部分功能亢进性结节,通过药物调节甲状腺功能。
手术治疗:针对恶性或疑似恶性的结节,以及严重影响生活质量的良性结节,可考虑手术切除。
6.预防与保健:
保持均衡饮食,确保摄入足够的碘元素。
定期体检,尤其是有家族史或高危因素者。
避免长期接触放射线等辐射源。
甲状腺结节多为良性,定期体检和合理的健康管理能够有效控制其发展,早期发现和及时治疗可以减少并发症的发生。