肺腺癌浸润性气腔内播散，累及胸膜，闭锁缘阴性该如何治疗

病情分析：肺腺癌浸润性气腔内播散累及胸膜且闭锁缘阴性的情况，通常需要通过多学科方法进行治疗。主要治疗方式包括手术、化疗和放疗，根据患者具体情况选择合适的方案。

1.手术治疗：如果病变局限并且患者身体状况允许，手术切除仍然是首选方案。手术可能包括肺叶切除或全肺切除，同时对受累的胸膜部分进行切除，以确保彻底清除癌细胞。

2.化疗：对于一些无法完全通过手术清除或已经有远处转移的患者，化疗是重要的辅助治疗方式。常用药物包括铂类药物如顺铂或卡铂联合其他化疗药物。化疗可以在术前（新辅助化疗）或术后（辅助化疗）进行，以缩小肿瘤体积或减少复发风险。

3.放疗：放射治疗通常用于不能手术的患者或作为术后辅助治疗来减少局部复发风险。精准的放疗技术，如立体定向放射治疗，可以精确打击肿瘤，尽量减少对周围正常组织的损伤。

4.靶向治疗和免疫治疗：基因检测可能揭示特定驱动基因突变，例如EGFR、ALK等，这样的情况下，靶向治疗药物可能显著改善预后。免疫检查点抑制剂也是一种新的治疗选择，对于某些分期或特定生物标志物阳性的患者可以考虑应用。

治疗方案的选择应由专业的医疗团队根据患者的具体状况，包括肿瘤分期、患者的整体健康状况和个人意愿等因素综合决定。及时与医生沟通，制定个性化的治疗计划，并定期随访，密切监测病情变化和治疗效果。