沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.诊断与分期:通过影像学检查(如胸部CT、MRI)以及活检确定诊断。接着,需要进行肿瘤分期,以了解癌症的扩散程度。小细胞肺癌通常被分为局限期和广泛期。
2.治疗方案的选择:
局限期小细胞肺癌:对于局限期患者,通常采用同步化疗和放疗的综合治疗方案。化疗主要使用含铂类药物,如顺铂或卡铂联合依托泊苷。
广泛期小细胞肺癌:对于广泛期患者,化疗仍然是主导治疗方法,常与免疫疗法联合使用,以提高生存率和生活质量。目前,抗PD-L1药物如阿替利珠单抗或度伐利尤单抗已纳入一些治疗方案中。
3.手术:由于小细胞肺癌多为早期就会转移,外科手术的应用非常有限,仅用于极少数早期确诊的病例。
4.全脑预防性放疗:对于对初始治疗反应良好的患者,可以考虑全脑预防性放疗以降低脑转移风险。
5.随访和监测:治疗结束后,需要定期随访,包括影像学检查和肿瘤标志物监测,以评估治疗效果和及时发现复发。
小细胞肺癌是一种高度侵袭性的癌症,早期诊断和规范治疗是改善预后的关键。患者及家属需积极与医疗团队沟通,制订最佳治疗方案,定期进行健康监测。
