眼压长期保持23左右是否严重

2025-07-15
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史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

病情分析:眼压长期保持在23毫米汞柱左右,可能存在一定的风险,但是否严重需视具体情况而定,因为正常眼压范围通常为10-21毫米汞柱。虽然23稍高于这一范围,但也并非绝对意味着罹患眼疾,需要结合其他因素综合判断。

1.眼压的波动:眼压并非恒定不变,通常在一天内有波动,若23只是短时测得的值,而全天平均值在正常范围,可能问题不大。如果持续多次测量都维持在23以上,并伴随进一步升高趋势,则需要警惕。

2.个体差异:部分人群存在“高眼压”现象,即眼压超过正常值但没有视神经损害或视野缺损,这种情况称为高眼压症,其发展成青光眼的概率约为10%。相对而言,有些患者即便眼压在正常范围,也可能出现青光眼,这被称为正常眼压性青光眼。仅凭眼压值无法完全判断病情。

3.青光眼风险:眼压升高是青光眼的重要危险因素。青光眼会导致视神经纤维逐渐受损,最终可能造成不可逆的视力下降甚至失明。如果眼压长期高于21且伴随视野缩小、视神经杯盘比异常等症状,应高度怀疑青光眼并尽早检查。

4.检查建议:对于长期眼压略高者,可通过定期眼科检查,包括视神经评估、视野检查、眼底照相等,判断是否存在视神经损伤和视野变化。还要监测角膜厚度,因为角膜偏厚可能导致眼压测量值偏高。

5.生活影响因素:高盐饮食、过度用眼、长期压力过大以及某些疾病,如糖尿病、高血压等,都可能间接影响眼压水平。调整生活方式可降低眼压升高的风险。

规定范围外的眼压数值可能提示潜在的眼部健康问题,应予以关注并进行后续检查。长期保持23需要结合个人病史、眼部检查结果以及视神经状况做出综合评估。

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