如何治疗持续性房性过速心律失常

2025-07-24
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:持续性房性过速心律失常是一种心律异常,其治疗方法通常包括药物治疗、导管消融术以及必要时的外科手术干预。

1.药物治疗:使用抗心律失常药物可以帮助控制心率并维持正常的心律。常用的药物包括β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂,此外还可能考虑使用其他抗心律失常药物,如胺碘酮或索他洛尔。这些药物通过影响心肌细胞的电活动来减慢心率并恢复正常心律。

2.导管消融术:对于药物治疗效果不佳或患者不能耐受药物副作用的情况,导管消融术被认为是一种有效的选择。该方法通过射频能量或冷冻能量来破坏导致异常心律的心肌组织,从而恢复正常的心脏电传导路径。成功率较高,但需要经验丰富的医师进行操作。

3.外科手术:在极少数情况下,尤其是伴有复杂心脏结构异常的病人,可能需要考虑外科手术来纠正心律失常。手术方案取决于具体的解剖结构和心律失常类型,通常仅在其他治疗选择均无效时考虑。

持续性房性过速心律失常的治疗应根据患者的具体情况,包括症状的严重程度、基础心脏病以及对各种治疗的反应,进行个体化选择。定期随访和监测心电图对于评估治疗效果非常重要。

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