刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肠镜检查是发现结直肠息肉和早期结直肠癌的有效手段。如果四年前的检查显示肠道无明显病变或仅有小的、非异常性的息肉,则患癌风险较低。数据显示,90%以上的结直肠癌由腺瘤性息肉逐渐发展而来,而这种过程通常需要10年以上。
2.如果在四年前的检查中切除了腺瘤性息肉,那么后续的癌变风险取决于息肉的数量、大小和病理性质。高危息肉(例如直径超过1厘米、多发性息肉或高级别上皮内瘤变)的患者,可能被建议更短间隔进行复查,以降低癌变可能。
3.一项研究表明,在肠镜正常的情况下,前五年内罹患结直肠癌的风险非常低,约为0.1%-0.2%。对于普通风险人群,通常建议每10年复查一次肠镜。不过,高危人群(如家族史、炎性肠病患者)需根据医生建议缩短筛查间隔。
4.尽管如此,个体的生活习惯也会影响风险。例如,长期高脂肪饮食、吸烟、酗酒以及缺乏运动等不健康因素可能加速某些异常病变的发生。
若已超过四年且存在消化道出血、大便形态改变或突发的体重减轻等症状,应尽快咨询医生是否需要再次肠镜检查。