徐炳国主任医师
南京市第一医院 中医针灸科
1.作用机制:头孢菌素通过干扰细菌细胞壁的合成,从而起到杀菌作用。其对多种革兰阳性菌和革兰阴性菌均有效,但不同类型的头孢菌素对细菌的敏感性有所差异。
2.临床用途:
呼吸道感染:如肺炎、支气管炎。
泌尿系统感染:如膀胱炎、肾盂肾炎。
皮肤和软组织感染:如蜂窝组织炎、脓肿。
中枢神经系统感染:部分头孢菌素可用于治疗脑膜炎。
外科手术预防性用药:在手术前后使用以降低感染风险。
3.分类与代际特性:头孢菌素可分为第一至第五代,每一代具有不同的抗菌谱和临床适应证。例如,第一代对革兰阳性菌效果较好,而第三代及以上对革兰阴性菌的作用更强,并且部分第四代和第五代头孢菌素对耐药菌株有效。
4.注意事项:
对青霉素过敏的患者可能对头孢菌素也过敏,使用前需充分评估过敏史。
长期或不当使用头孢菌素可能导致二重感染,如真菌感染。
使用过程中可能出现腹泻、恶心等胃肠道不良反应,或罕见的严重不良反应如过敏性休克。
合理应用头孢菌素,可有效控制细菌感染,但需根据具体病情及病原菌敏感性选择适当剂型和剂量。