直肠癌切除肛门括约肌后仍可进行肛门收缩吗

2025-03-12
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:直肠癌切除肛门括约肌后,通常不能进行正常的肛门收缩。因为肛门括约肌在排便控制中起着关键作用,当其被部分或全部切除后,肛门的收缩功能会受到影响。

1.解剖结构和功能:肛门括约肌由内括约肌和外括约肌组成。内括约肌是非随意肌,主要负责保持肛门关闭,而外括约肌是随意肌,可以通过自主神经系统进行收缩和松弛。切除这些肌肉将直接影响其功能。

2.手术类型:在直肠癌手术中,如果癌症靠近肛门且需要完全切除直肠末端及相关的结构,则可能需要切除部分或全部肛门括约肌。这种手术通常称为腹部会阴联合直肠癌根治术。

3.术后康复与替代:在切除肛门括约肌后,患者通常需要依赖结肠造口术(人工肛门)来排泄。这种情况下,肛门的自然收缩功能无法恢复,但通过日常生活调整和护理可以改善生活质量。

对于直肠癌手术后伴随肛门括约肌切除的患者,其肛门收缩功能一般难以维持。术后应密切配合医疗团队,重视术后康复训练与生活方式调整,共同优化生活体验。

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