王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.经腹会阴联合切除术:这种手术适用于更靠近肛门的低位直肠癌,需要切除直肠及肛门,并在腹壁上造口以便排便。在某些情况下,损伤到肛门括约肌功能或者肿瘤局部侵犯严重时,也可能选择这种术式。
2.保肛直肠切除术:较为常用的术式包括低位前切除术和内括约肌间切除术。这类手术方式致力于保留肛门的功能,通常适用于早期发现且未广泛侵袭肛门括约肌的直肠癌患者。低位前切除术移除受影响的直肠部分并进行吻合以恢复正常排便通道。若条件允许,通过预防性放化疗缩小肿瘤体积后,再择机进行这种类型的手术。
选择手术方式应结合肿瘤特点和患者情况,由多学科团队进行评估。对于每一位患者,制定个体化治疗方案非常重要。通过正规的手术治疗,可以有效提高生存率并改善生活质量。