应选择哪种肛瘘切除术

2025-03-29
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杨小冬主任医师

江苏省人民医院 结直肠外科

病情分析:肛瘘的切除术主要包括传统切开术、挂线疗法和激光疗法等。根据患者的具体情况和需求,选择合适的手术方式是治疗成功的关键。

1.传统切开术:这种方法是将瘘管完全切开,使其暴露于外,然后通过自然愈合或缝合促进恢复。这种方法可以彻底去除病灶,但可能导致较长的愈合时间和潜在的肛门失禁风险。

2.挂线疗法:在瘘管内放置一根线,通过逐渐收紧使瘘管慢慢切断。此方法适用于复杂性肛瘘,能够有效减少对肛门括约肌的损伤,从而降低肛门失禁的风险。

3.激光疗法:利用激光设备对瘘管进行消融处理,这种方法创伤小、恢复快,但需要医院具备相应设备和技术,且可能不适用于所有类型的肛瘘。

4.LIFT(肛瘘瘘管结扎术):这种微创手术通过在瘘管的内口附近结扎并切除瘘管,保留肛门括约肌的功能,适合于复杂性肛瘘。

选择何种手术方式需综合考虑肛瘘的复杂程度、患者的身体状况以及医疗条件。医生会依据检查结果和患者的具体需求来制定个体化的治疗方案。

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