睾丸扭转如何徒手复位

2025-03-05
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

邓伟民主治医师

东南大学附属中大医院 中医男科

病情分析:睾丸扭转是一种急症,需要立即就医以避免永久性损害。在某些紧急情况下,可以考虑徒手复位作为暂时措施,但这并不能替代专业的医疗干预。徒手复位的成功率有限,并且风险较高,最终仍需要手术治疗。任何疑似睾丸扭转的病例都应尽快送医。

1.了解机制:睾丸扭转是指睾丸围绕精索发生旋转,导致供血受阻。这种情况多见于青少年和年轻男性,通常表现为剧烈的阴囊疼痛和肿胀。

2.徒手复位方法:在紧急情况下,医生可能会尝试通过外部手法复位,通常称为“Detorsion”。这种方法包括:

将患者阴囊抬高。

轻轻地逆时针或顺时针方向旋转睾丸,通常推荐向外旋转。

每次旋转45至180度,观察疼痛是否缓解和睾丸位置改善。

这一手法的成功率依赖于扭转的方向和程度,不同个体可能不同。

3.时间窗限制:如果在扭转发生后6小时内解除扭转,恢复的可能性较大;超过12小时,损伤风险显著增加。

4.潜在风险:徒手复位可能存在使扭转加重或引发其他并发症的风险,因此并不是每个病人都适合这一方法。

徒手复位仅能作为一种紧急处理手段,并不保证成功,且不能替代手术治疗。无论徒手复位是否成功,均需尽早进行手术,以确保睾丸血供正常恢复并降低再发风险。

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