胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.多发小缺血灶是一种脑血管疾病,常见于老年人和有心血管疾病风险的人群。其病因包括高血压、糖尿病、高脂血症和吸烟等。
2.治疗主要是针对病因和危险因素进行控制。患者需严格管理血压,目标是将其维持在140/90mmHg以下,可使用降压药如钙通道阻滞剂、ACE抑制剂等。
3.血糖管理同样重要,尤其对于糖尿病患者,应将糖化血红蛋白水平控制在7%以下,建议在内分泌科医师指导下使用口服降糖药或胰岛素。
4.血脂异常需积极干预,总胆固醇应控制在200mg/dL以下,可选用他汀类药物。
5.生活方式的改良是关键,包括避免吸烟、限制饮酒、保持规律运动和健康饮食。每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或骑自行车,饮食方面应低盐低脂、富含纤维。
6.定期复查和随访也是管理病情的重要部分,每年进行脑部影像学检查(如MRI)和血液检测,评估病情变化和药物效果。
尽管多发小缺血灶难以完全治愈,通过上述措施可有效控制病情进展,减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
