胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.基本原理:帕金森病患者的大脑中存在一种名为黑质的区域,这一区域的神经元会产生一种叫做多巴胺的神经递质。多巴胺在运动调节中起着关键作用。帕金森病患者的黑质神经元逐渐退化死亡,导致多巴胺水平下降,从而引发症状。左旋多巴通过转化为多巴胺,帮助补充这一神经递质,从而缓解症状。
2.应用效果:左旋多巴对于改善帕金森病的主要症状,包括震颤、僵硬和运动迟缓等具有显著效果。通常,患者在开始服用左旋多巴后几天至几周内即可观察到症状的明显改善。
3.剂量和使用方式:初始治疗时,医生根据患者的具体情况决定剂量,通常从较低剂量开始,逐步增加到最佳疗效与副作用均衡点。左旋多巴常与卡比多巴联合使用,以减少其在外周组织中的代谢,提高其在大脑中的利用率。
4.副作用:左旋多巴的常见副作用包括恶心、呕吐、低血压、头晕和幻觉等。长期使用可能导致异动症,即不自主的异常运动。
5.注意事项:患者在服用左旋多巴期间,应遵循医嘱,不可擅自调整剂量或停药。定期随访检查对确保疗效和监测副作用非常重要。
正确使用左旋多巴可以显著改善帕金森病患者的生活质量,但需要严格遵循医生的指导,并密切监测可能出现的副作用。