怎么治疗脉络膜黑色素瘤

2024-10-09
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张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析:脉络膜黑色素瘤的治疗方法主要包括手术、放射治疗和激光治疗等,具体方案需根据肿瘤大小、位置以及患者的全身情况制定。

1.手术治疗:

小型肿瘤:对于较小的肿瘤,可以选择局部切除手术。该方法通过切除肿瘤组织并保留眼球功能。

大型肿瘤:大型或侵袭性较强的肿瘤可能需要行眼球摘除手术,以防止肿瘤扩散至其他部位。

2.放射治疗:

近距离放疗(如锶-90):适用于小至中等尺寸的肿瘤,此方法通过将放射源直接置于肿瘤附近进行照射,从而减少对周围正常组织的损害。

外部放疗:适用于更大或位置较深的肿瘤,通过外部放射线束对肿瘤进行照射,常用的设备包括伽玛刀和质子束。

3.激光治疗:

光动力疗法:利用特定波长的激光照射预先注射的光敏剂,从而产生对肿瘤细胞的破坏作用,适用于小型表浅肿瘤。

热激光疗法:通过使用热激光直接加热肿瘤组织,使其凝固坏死,适用于某些早期病例。

4.化学疗法:

全身化疗:对于已经发生转移的病例,可以考虑全身化疗以控制病情进展,但效果有限。

局部化疗:通过动脉灌注化疗药物直达肿瘤所在位置,减少系统毒副作用。

治疗选择应基于综合评估,包括肿瘤的大小、位置、眼部功能状态以及患者的整体健康状况。定期复查与随访十分关键,以监测治疗效果和早期发现复发。

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