手术后颅内感染怎么办

2024-09-26
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:手术后颅内感染是一种严肃的并发症,需要立即处理。治疗过程包括抗生素治疗、手术引流和支持疗法等。

1.抗生素治疗:

广谱抗生素通常是初始选择,以覆盖最常见的病原菌。

根据培养结果和敏感性测试,调整抗生素种类与剂量。

治疗时间一般为4到6周,根据患者恢复情况可以延长或缩短。

2.手术干预:

对于形成脓肿或严重感染的病例,可能需要进行手术引流。

手术方式包括开颅清除脓液或者利用导管进行微创引流。

手术后需继续使用抗生素防止复发。

3.支持疗法:

维持水电解质平衡,监测和管理重要生命体征。

控制脑水肿,通常使用药物如甘露醇或地塞米松。

症状管理,如头痛、发热和癫痫发作,需根据具体情况给予相应药物。

治疗颅内感染需要多学科协作,包括神经外科、感染科和重症医学科。早期诊断和全面治疗是提高治愈率和减少并发症的关键。在感染控制后,还需进行一段时间的观察,以确保不出现复发或进一步问题。

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