如何检查自己是否患有艾滋病

艾滋病不能通过自我感觉或症状判断，唯一确诊方式是前往医疗机构进行艾滋病病毒抗体或抗原抗体联合检测，或核酸检测。我国疾控中心与定点医院均提供保密、免费的自愿咨询检测服务，高危行为后需度过窗口期再检测，结果才可靠。

为什么不能靠症状自查

1、症状无特异性：急性期可能出现发热、咽痛、皮疹、淋巴结肿大等表现，但这些症状在流感、传染性单核细胞增多症等疾病中同样常见，凭症状无法区分。

2、存在无症状期：感染后可持续数年无明显不适，此阶段唯一发现途径是实验室检测。

3、自测试纸有局限：国家药品监督管理局批准的唾液或血液自测试纸属于初筛工具，阳性结果必须到医疗机构做确证试验，阴性结果在窗口期内也不能排除感染。

检测的时间窗与途径

1、窗口期概念：从病毒进入人体到检测方法能查出标志物之间的时间称为窗口期。第四代抗原抗体联合检测窗口期通常为2至4周，第三代抗体检测为3至4周，核酸检测为1至2周。中国疾病预防控制中心发布的《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》行业标准指出，不同检测方法窗口期不同，需结合暴露时间判读。

2、检测途径：各地疾病预防控制中心自愿咨询检测门诊、二级以上医院皮肤性病科或感染科、妇幼保健机构均可提供检测。部分高校、社区组织也设有快检点。

3、检测流程：初筛阳性者需采集第二份血样做补充试验，补充试验阳性方可确诊。初筛阴性且已过窗口期者，可排除本次暴露导致的感染。

检测结果的实际含义

1、阴性结果：若末次高危行为距检测时间已超过所用方法的窗口期，阴性可排除感染；若未超过窗口期，需在窗口期结束后复检。

2、阳性结果：仅代表初筛反应性，不等于确诊。需等待确证试验结果，确证阳性才说明感染。

3、不确定结果：可能因窗口期早期、自身免疫疾病等因素出现，需在2至4周后复查。

检测前后的注意事项

1、检测前：无需空腹，避免在窗口期内反复检测造成焦虑。如实告知医生高危行为时间与类型，有助于选择合适方法。

2、检测后：阴性者应学习安全性行为知识，减少再次暴露风险。阳性者应尽早到定点医院启动抗病毒治疗，规范治疗可有效控制病情、延长生存期并降低传播风险。

3、隐私保护：我国法律规定，检测机构须对受检者信息保密，未经本人同意不得公开。

需要立即就医的情况

发生无保护性行为、共用注射器具、被不明来源针具刺伤等暴露后，应在72小时内前往定点医院或疾控中心评估是否启动暴露后预防。越早启动，阻断成功率越高，最迟不超过72小时。

高危行为后应主动检测，而不是等待症状出现。窗口期后到正规机构完成检测，阴性可排除，阳性需确证并尽早治疗。

常见问题

是初筛工具，不能作为确诊依据。阳性须到医疗机构做确证试验，阴性在窗口期内也不能排除感染，需窗口期后复检。

第四代抗原抗体联合检测窗口期约2至4周，第三代抗体检测约3至4周，核酸检测约1至2周。超过窗口期检测阴性可排除。

需要。感染后多年可无症状，症状不能判断是否感染，有高危行为就应按窗口期到机构检测。

不会。我国法律规定检测机构对受检者信息保密，未经本人同意不得公开，自愿咨询检测可匿名进行。

参考资料

[1] 中华人民共和国卫生行业标准《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》，中华人民共和国国家卫生健康委员会

[2] 《艾滋病检测技术规范》，中国疾病预防控制中心

[3] 《中国艾滋病诊疗指南》，中华医学会感染病学分会艾滋病丙型肝炎学组

[4] 《艾滋病自愿咨询检测工作手册》，中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心