文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
狂犬病在临床上尚无有效的治愈方法。一旦感染者开始出现症状,现有医疗技术和手段无法逆转病情发展。至今为止,多数病例都以患者死亡告终。在少数情况下,已报告过使用密尔沃基方案的方法试图挽救患者生命。此方法包括将患者置于诱导昏迷状态,并给予抗病毒药物支持,但成功率非常低。据统计,全球范围内仅少数数例患者通过这种方法幸存。
狂犬病主要由暴露于狂犬病毒的动物咬伤或抓伤引起,发病潜伏期通常为1到3个月,但也可能短至几天或长达数年。早期症状类似流感,包括发热、头痛和全身不适。随着病情进展,可出现急性脑炎的表现,如焦虑、混乱、幻觉和神经系统异常,严重时会出现狂躁、恐水、怕风等强烈反应。最终症状进展为瘫痪、呼吸衰竭,直至心脏骤停。
预防狂犬病最有效的办法是在任何可疑的暴露后立即进行暴露后预防处置。对于被动物咬伤或抓伤后,立即用肥皂和大量清水彻底冲洗伤口15分钟,然后使用碘伏或酒精消毒,是减少病毒入侵风险的第一步。随后,应尽快就医并接种狂犬病疫苗。在高风险地区及从事与动物密切接触的人群中,预先接种狂犬病疫苗是明智之举。世界卫生组织建议对于高危人群,如兽医、野生动物工作者和某些国际旅客,考虑预防性接种。
狂犬病是一种全球公共卫生挑战,特别是在亚洲和非洲等地,高发病率对人类健康构成重大威胁。每年约有5.9万人因狂犬病死亡,其中大多数是儿童。对于狂犬病的防治,提高公众意识和加强预防措施是关键。及时识别和处理暴露于狂犬病毒的风险,以及普及疫苗接种,可以有效降低狂犬病的发病率和死亡率。
