急性淋巴细胞白血病骨髓涂片的特点是什么

2025-07-27
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李小优副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:急性淋巴细胞白血病骨髓涂片的特点包括大量未成熟淋巴细胞的出现,这些细胞显示出特定的形态学特征。

1.未成熟淋巴细胞的比例显著增高。正常情况下,骨髓中未成熟淋巴细胞的比例非常低,而在急性淋巴细胞白血病中,这一比例可能超过20%甚至更高。

2.未成熟淋巴细胞形态多样。这些细胞通常较小,细胞核相比于细胞质较大,并且染色质结构可呈现致密或粗糙状态。核仁可能明显存在。

3.细胞质相对较少。未成熟淋巴细胞的细胞质通常较少且呈蓝色,可以观察到空泡和颗粒。

4.骨髓增生活跃。在骨髓涂片中,除了未成熟淋巴细胞外,还可以看到其他造血细胞系增生活跃,但这种增生常被未成熟淋巴细胞所占据。

5.正常造血细胞减少。由于未成熟淋巴细胞的过度增生,正常的红细胞、白细胞及血小板生成受抑制,导致这些细胞在涂片中数量减少。

进行急性淋巴细胞白血病的诊断时,需要结合临床表现、实验室检查结果以及详细的骨髓检查,以确保准确识别病情并指导治疗选择。

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