孕晚期睡觉时上半身出汗并感到寒冷的原因是什么

病情分析：孕晚期睡觉时上半身出汗并感到寒冷的原因可能与妊娠期间体内激素水平变化、基础代谢率升高以及自主神经功能调节异常有关。

1.激素水平波动

孕晚期孕激素和雌激素的分泌量显著增加，这些激素会影响下丘脑的体温调节功能，使身体更容易感觉到冷热交替。即使环境温度正常，体温调节中枢对微小的体温变化会变得更加敏感，导致夜间出汗甚至伴随寒冷感。

2.基础代谢率升高

妊娠期间，基础代谢率比平时提高约20%-25%。这种能量代谢的加速会产生更多的热量，引起人体通过出汗的方式散热。在散热过后，皮肤温度下降，可能会让人感受到寒冷。

3.血液循环变化

为了满足母体和胎儿的营养需求，妊娠期间循环系统的工作负荷显著增加，血容量通常会比非妊娠状态多30%-50%。血液供给的不均衡可能导致上半身局部血流量变化，从而引起出汗或寒冷的主观感受。

4.自主神经功能变化

怀孕期间，自主神经系统受到激素的调控，易出现功能失调。一些准妈妈因此会出现植物神经紊乱的表现，如突发性出汗伴寒冷感。

5.心理情绪因素

孕晚期可能存在心理压力，如对分娩的焦虑或对胎儿健康的担忧。这种压力可能刺激交感神经兴奋，进而影响汗腺分泌和体温调节，表现为夜间出汗和寒冷的感觉。

6.其他可能因素

（1）缺钙或贫血：孕晚期容易出现这些情况，它们可能导致身体对外界温度的适应能力下降；

（2）低血糖：长时间未进食会造成血糖偏低，也可能引发类似症状；

（3）感染性疾病：如轻微感冒或细菌感染，也可能引起体温波动和夜间不适。

上述现象大多数属于妊娠期间的生理变化，但若伴随明显不适，应警惕病理性原因，如甲状腺功能异常、糖尿病或感染等情况，建议及时就医评估。