胃十二指肠溃疡的外科手术治疗指征是什么

2025-05-09
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:外科手术治疗胃十二指肠溃疡的主要指征包括溃疡并发症、药物治疗无效以及溃疡性质可能恶变。

1.并发症发生时需要考虑手术,包括:

溃疡引起的急性穿孔:这种情况会导致严重的腹膜炎,需要紧急手术修补。

上消化道大出血:当溃疡引发的大出血无法通过内窥镜或药物止血治疗控制时,可能需要进行手术。

溃疡造成的幽门梗阻:反复发生的梗阻影响营养摄入和生活质量,通常也需手术干预。

2.药物治疗无效:

长期药物治疗(通常包括质子泵抑制剂和抗生素)无效的慢性复发性溃疡,也可能被认为是手术的适应症。

3.溃疡恶变风险:

如果怀疑溃疡癌变,通常需要手术切除以进行病理诊断和治疗。

手术治疗虽然有效,但也伴随一定风险,应根据患者具体病情,在医生专业评估后决定。术后需要关注愈合情况和生活方式调整,以促进恢复和减少复发。

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