王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.感染或炎症:肺部感染如细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌感染等,以及急性和慢性炎症反应可以导致支气管周围出现混合玻璃样影。这些情况下,通常会伴随全身症状如发热、咳嗽以及血液检查中的白细胞增多。
2.恶性肿瘤:肺癌等恶性肿瘤是另一重要考虑因素,尤其当代谢活性增加时。在PET-CT扫描中,代谢活性的增加(即葡萄糖摄取的增加)常提示恶性病变的可能。具体的类型可能包括腺癌、小细胞肺癌等。
3.良性病变:一些良性病变,如结节病、结核瘤、肉芽肿性疾病,也可能表现为混合玻璃影和代谢活性增加。这类病变通常需要结合临床症状、实验室检查和病理学分析来进行进一步评估。
4.间质性肺疾病:这类疾病能够引起肺组织纤维化和蜂窝肺的形成,导致影像学上的混合玻璃样改变,并且偶尔伴随轻度代谢活性增加。
为了明确上述情况的具体病因,通常需要结合患者的临床表现、实验室检查结果以及进一步影像学检查如CT或PET-CT。活检可能是必要的,以获取更详细的组织学信息。定期随访和与专业医生沟通,有效监控病情进展。