身高一米五八且体重一百三十斤的女性，肚子大是否意味着怀孕

病情分析：身高为158厘米，体重65公斤的女性肚子大并不一定意味着怀孕。腹部隆起可能由多种因素导致，包括但不限于怀孕。准确判断需要结合其他症状、检查和专业诊断。

1.怀孕的可能性：怀孕是导致腹部隆起的常见原因之一。通常伴随的症状包括停经、恶心、乳房胀痛等。如有怀疑，应进行妊娠测试或咨询医生进行进一步检查。

2.体重因素：由于体重指数为26.0（计算公式：BMI=体重/身高²），此数值属于超重范围。脂肪集中在腹部可能造成肚子大的现象，而不是怀孕。

3.消化系统问题：腹胀、便秘、胃肠道气体积聚等消化系统问题亦可导致腹部隆起。这类情况常与饮食习惯、压力、生活方式有关。

4.内分泌或代谢紊乱：一些内分泌失调如多囊卵巢综合征，或代谢疾病如糖尿病、甲状腺功能异常等，也可能导致腹部脂肪堆积。

5.其他健康因素：肿瘤、脏器肿大或积液等较为罕见但严重的健康问题能引起腹围增加。这些通常伴有其他明显的健康问题，需要医学评估。

结合以上信息，只有通过医疗专业人员的诊断才能准确确定肚子大的原因。在出现身体变化时，及时就医至关重要。