刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肿瘤类型是关键因素。肠肿瘤主要包括良性和恶性两类,良性肿瘤如腺瘤性息肉通过手术切除后通常不会复发;恶性肿瘤如结直肠癌治疗难度较大,但若早期诊断,治愈率可达90%以上。
2.发现的分期决定治疗效果。以结直肠癌为例,I期和II期病变局限于肠壁或周围组织,手术切除后的五年生存率分别为90%-95%及60%-85%;III期癌症已累及淋巴结,综合治疗后的五年生存率降至30%-50%;IV期癌症远处转移严重,生存率仅10%左右。
3.治疗方法影响预后。早期肠肿瘤大多数通过腹腔镜或微创手术彻底切除即可,而中晚期患者需联合使用化疗、放疗甚至靶向药物,部分特定基因突变者可能从免疫治疗中获益。
4.健康状况也非常重要。肠肿瘤患者如果伴随心血管疾病、糖尿病等其他慢性疾病或营养不良,耐受治疗的能力会降低,影响疗效和恢复情况。
早期筛查和定期体检有助于提高治愈率,尤其对有家族史或慢性肠道炎症病史的人群,建议行结肠镜检查明确诊断。一旦确诊,不应延误治疗,选择正规的医疗机构并坚持随访管理。