陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.生理性因素:一些健康的个体,如运动员,可能在安静状态下呈现心动过缓。这是因为长期的体育锻炼增强了心脏效率,使得心脏在休息时无需快速跳动即可维持正常循环。
2.病理性因素:
窦房结功能障碍:窦房结是心脏的天然起搏器,当其功能受损或失效时,会导致心动过缓。
传导阻滞:包括一度、二度或三度房室传导阻滞,影响电信号在心脏内的传递。
心肌梗死:尤其是下壁心肌梗死,可能影响心脏电传导系统,导致心动过缓。
3.药物影响:某些药物,如β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂以及部分抗心律失常药物,能够减缓心率。
4.代谢性及内分泌因素:
甲状腺功能减退:甲状腺激素水平降低会引发全身代谢减慢,包括心率下降。
电解质紊乱:如高钾血症可能干扰心电活动,导致心动过缓。
5.其他因素:自主神经功能异常、感染、高龄人群的窦房结退行性改变,以及某些遗传性疾病也可能导致心动过缓。
了解这些原因有助于识别和治疗心动过缓的潜在病因。在某些情况下,心动过缓可能需要医疗介入,如安装心脏起搏器,以维持适当的心率和心脏功能。
