张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.渗透性利尿的原理:
渗透性利尿是通过增加肾小管腔内溶质浓度,吸引水分进入肾小管,从而增加尿量。
常用的渗透性利尿药物如甘露醇和山梨醇,通过在肾脏内形成高渗环境,使更多的水分被排出体外。
2.常见应用:
急性肾功能衰竭:渗透性利尿可帮助减轻肾脏负担,维持尿量。
颅脑损伤:甘露醇可以降低颅内压,防止脑水肿。
青光眼急性发作:通过降低眼内压,缓解症状。
3.副作用与注意事项:
电解质失衡:渗透性利尿可能导致钠、钾等电解质失衡,需要监测血清电解质水平。
脱水:由于大量水分排出,容易引起脱水症状。
过敏反应:某些患者可能对甘露醇等药物产生过敏反应。
渗透性利尿在临床应用中具有重要作用,但应根据患者具体情况进行合理选择与使用,避免潜在副作用。