开放性骨折手术后手指无法伸直并持续麻木如何处理

2025-02-27
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袁宝玉副主任医师

东南大学附属中大医院 神经内科

病情分析:开放性骨折手术后,手指无法伸直并持续麻木可能是由于神经损伤、肌腱损伤或血液循环障碍等引起的。这种情况需要及时评估和处理,以防止进一步的损害和功能丧失。

1.术后神经损伤:在开放性骨折修复过程中,手术创口附近的神经可能会受到直接损伤或压力。常见表现包括感觉异常、麻木以及运动功能受限。通常可通过神经电生理检查来评估神经损伤的程度。

2.肌腱损伤或粘连:术后的瘢痕组织形成或不当固定可能导致肌腱的粘连或断裂,使手指无法正常活动。超声或者核磁共振成像能够帮助判断肌腱的恢复状态。

3.血液循环影响:术中或术后肿胀、血肿形成可能压迫血管,导致局部区域供血不足,从而引发麻木和功能障碍。观察皮肤颜色变化、温度及毛细血管再充盈时间可以提供线索。

4.感染:手术后的感染也是一个可能因素,尤其在开放性骨折中。有感染迹象时,如红肿热痛,应进行实验室检测,包括血常规和C反应蛋白,同时必要时进行影像学检查。

如出现上述问题,建议立即联系医疗专业人士进行诊断和治疗。必要时可能需要进行进一步的手术干预或其他疗法促进恢复。术后定期随访和物理治疗对于功能的最大化恢复至关重要。

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