杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.化学结构:
美洛昔康属于氧氟沙星类。
塞来昔布属于苯磺酰胺类。
2.作用机制:
美洛昔康主要抑制环氧化酶-2(COX-2),但对环氧化酶-1(COX-1)也有一定的抑制作用。它在减少炎症同时,可能会有一些胃肠副作用。
塞来昔布主要抑制环氧化酶-2(COX-2),对环氧化酶-1(COX-1)的抑制很少,因此其胃肠副作用相对较少。
3.适应症:
美洛昔康通常用于治疗骨关节炎和类风湿性关节炎的急性和慢性症状。
塞来昔布除了用于骨关节炎和类风湿性关节炎,还被批准用于治疗成人的强直性脊柱炎和急性疼痛,包括术后疼痛和初次月经痛。
4.剂量与给药方式:
美洛昔康的常用剂量为每日7.5毫克至15毫克,通常口服给药。
塞来昔布的常用剂量为每日100毫克至200毫克,视具体病情可以每日一次或两次口服。
5.副作用:
美洛昔康可能引起胃部不适、溃疡、肝功能异常及心血管事件等副作用。
塞来昔布的主要副作用包括胃肠道不适、皮疹、头痛和高血压等,但由于其选择性抑制COX-2,相对胃肠道副作用较轻。
美洛昔康和塞来昔布在化学结构、作用机制以及适应症上存在差异。选择药物时需结合患者具体情况和医生建议。