韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.临床表现:患者常表现为慢性进展性的局部炎症,可能伴随疼痛、肿胀和脓肿形成。病灶处可出现窦道,并有浆液性或脓性分泌物排出。这些症状通常发展缓慢,可能会被误诊为其他感染性或非感染性疾病。
2.影像学检查:X光片、CT或MRI可以帮助识别骨骼的异常改变,通常表现为溶骨性损害或硬化。影像学特征虽然不具特异性,但可提示进一步的病原学检查。
3.实验室检测:
培养:从病变组织、脓液或分泌物中分离培养出放线菌是确诊的金标准。由于放线菌生长缓慢且对培养条件要求较高,阳性率可能较低。
病理组织学检查:通过活检获得的组织样本进行组织学检查,能够观察到放线菌菌丝的特征性形态,这对于诊断也具有重要意义。
分子生物学技术:PCR等分子方法有助于提高病原体的检出率和诊断的准确性。
早期识别骨放线菌病及准确诊断对于成功治疗至关重要。由于症状不具特异性且易与其他疾病混淆,因此应结合多种检查手段进行综合判断。及时的诊断和适当的抗菌治疗可以显著改善预后。
