孕期检查项目有哪些

孕期检查项目主要包括：孕早期确认妊娠与基础评估、孕中期排畸筛查与代谢监测、孕晚期胎儿监护与分娩准备、以及贯穿全程的常规检查与特殊筛查。这些检查旨在保障母婴健康，及时发现并处理潜在风险。

1.孕早期检查（孕6-13周末）：

确认妊娠状态，包括血人绒毛膜促性腺激素检测和B超检查，以排除宫外孕并确定孕囊位置。基础评估项目包括血常规、尿常规、血型（ABO和Rh）、肝肾功能、空腹血糖、乙肝表面抗原、梅毒血清学筛查、艾滋病抗体检测。对于有遗传病史的孕妇，建议进行地中海贫血筛查和甲状腺功能检测。孕11-13周+6天进行NT检查，通过B超测量胎儿颈后透明层厚度，以评估染色体异常风险。

2.孕中期检查（孕14-27周末）：

核心为排畸筛查，孕20-24周进行系统B超检查（俗称大排畸），评估胎儿头颅、脊柱、心脏、四肢等结构发育。孕15-20周进行唐氏综合征血清学筛查（或直接选择无创DNA检测），检测21三体、18三体风险。孕24-28周进行口服葡萄糖耐量试验，筛查妊娠期糖尿病。此外，每月复查血常规、尿常规，监测贫血和尿蛋白；孕16-20周可进行羊膜腔穿刺（适用于高龄或筛查高风险者）。

3.孕晚期检查（孕28周至分娩）：

重点为胎儿监护，孕28周后每2周检查一次，孕36周后每周一次。每次检查包括血压、体重、宫高、腹围、胎心听诊。孕32-34周进行B超评估胎儿生长发育和羊水量。孕34周后开始胎心监护，评估胎儿宫内储备能力。孕36-37周进行B族链球菌筛查（阴道和直肠拭子），以预防新生儿感染。孕37-40周每周复查B超和胎心监护，评估胎位、胎盘成熟度及脐血流。

4.特殊检查项目：

针对高危孕妇，如年龄超过35岁、有流产史、妊娠期高血压或糖尿病史者，需增加检查频率。例如，妊娠期高血压患者需每周监测尿蛋白和血压；妊娠期糖尿病患者需每日自我血糖监测，并每1-2周复查糖化血红蛋白。对于有早产风险的孕妇，孕24-34周可进行宫颈长度测量；孕28-32周进行胎儿纤维连接蛋白检测，以预测早产可能。

孕期检查需根据个体情况调整，但常规项目应严格遵循时间节点。所有检查结果需由专业医师解读，不可自行判断。孕妇应保存好每次检查记录，以便医生对比分析。注意，部分检查如NT和系统B超有严格时间窗口，错过可能影响诊断准确性。如有异常症状，如腹痛、阴道流血、胎动异常，应立即就医，而非等待常规检查时间。