体检妇科病检查什么

妇科病体检的核心项目包括：妇科常规检查、白带常规检查、宫颈癌筛查（TCT与HPV联合检测）、妇科B超检查、乳腺检查以及性激素六项检测。以下将分点详细说明每项检查的目的、内容及注意事项。

1.妇科常规检查：

这是基础检查，由医生通过肉眼观察外阴、阴道及宫颈的形态，同时进行双合诊或三合诊，以评估子宫、卵巢及盆腔有无异常。检查中可发现外阴赘生物、阴道炎症、宫颈糜烂、子宫肌瘤及附件囊肿等。建议在月经干净后3-7天进行，避免经期干扰。

2.白带常规检查：

通过采集阴道分泌物，检测阴道清洁度、pH值、霉菌、滴虫及线索细胞等指标。该检查可诊断细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等常见炎症。正常阴道pH值为3.8-4.5，若升高提示菌群失调。检查前24小时内应避免性生活、阴道冲洗或用药，以免影响结果准确性。

3.宫颈癌筛查：

包括液基薄层细胞学检查（TCT）和人乳头瘤病毒（HPV）检测。TCT通过观察宫颈细胞形态，发现癌前病变或癌细胞；HPV检测则筛查高危型HPV感染，如16、18型。联合检测的灵敏度可达90%以上。建议25岁以上女性每3-5年筛查一次，若结果异常，需进一步行阴道镜及活检。检查前48小时禁止性生活、阴道用药及盆浴。

4.妇科B超检查：

分为腹部B超和阴道B超。腹部B超需憋尿充盈膀胱，可观察子宫大小、内膜厚度、卵巢囊肿、子宫肌瘤及盆腔积液等；阴道B超则无需憋尿，探头直接贴近宫颈，能更清晰显示早期妊娠、异位妊娠及子宫内膜息肉。例如，子宫内膜厚度在增生期约为5-10毫米，分泌期可达10-15毫米，异常增厚需警惕病变。

5.乳腺检查：

包括乳腺触诊和乳腺超声。触诊可发现乳腺肿块、结节或乳头溢液；超声则能鉴别囊性（如乳腺囊肿）与实性病变（如纤维腺瘤），并评估恶性风险。40岁以上女性建议每年加做乳腺X线摄影（钼靶），因其对微小钙化灶的检出率较高。

6.性激素六项检测：

通过抽血测定促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮及泌乳素水平。该检查主要评估卵巢功能、诊断多囊卵巢综合征、高泌乳素血症及围绝经期综合征。例如，促卵泡激素水平在月经第2-4天正常值为4-10国际单位/升，若超过40国际单位/升提示卵巢衰竭。检测需在月经第2-5天清晨空腹进行，避免剧烈运动。

妇科病体检是预防和早期发现生殖系统疾病的重要手段。建议有性生活的女性每年进行一次全面体检，尤其关注宫颈癌与乳腺癌筛查。若出现异常阴道出血、分泌物异味、下腹疼痛或乳房肿块，应及时就医，避免延误病情。以上检查项目可根据年龄、病史及症状由医生个体化调整，切勿自行增减。