武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
低嘌呤低脂肪食物主要包括新鲜蔬菜、部分水果、全谷物、低脂乳制品及特定蛋白质来源，此类食物有助于控制尿酸水平与血脂代谢，适合高尿酸血症、痛风及高脂血症人群日常摄入。以下分点详述具体食物类别与选择依据。
绝大多数叶菜类蔬菜属于低嘌呤低脂肪食物，例如白菜、菠菜、生菜、油菜、芹菜、西兰花等，每100克嘌呤含量通常低于25毫克，脂肪含量低于0.5克。根茎类蔬菜如胡萝卜、白萝卜、土豆、山药同样符合标准，但需注意避免过量摄入高嘌呤蔬菜如芦笋、蘑菇、豆苗。
大部分水果嘌呤含量极低，脂肪含量可忽略不计，适合选择苹果、梨、桃子、樱桃、草莓、葡萄、香蕉、西瓜等。樱桃因具有促进尿酸排泄的作用，尤其推荐每日摄入100至200克。需避免摄入高糖水果如荔枝、龙眼，因其果糖可能间接升高尿酸水平。
糙米、燕麦、小米、玉米、藜麦、全麦面包等全谷物嘌呤含量每100克在20至40毫克之间，脂肪含量低于2克。红薯、紫薯、芋头等薯类脂肪含量不足0.5克，嘌呤含量更低，可作为主食替代部分精米白面。
脱脂牛奶、低脂酸奶、低脂奶酪是优质的低嘌呤低脂肪选择，每100毫升脱脂牛奶嘌呤含量约5毫克，脂肪含量低于0.5克。每日摄入250至500毫升低脂乳制品，研究显示可辅助降低血尿酸水平。
鸡蛋、鸭蛋的嘌呤含量极低，每100克约3毫克，脂肪主要集中在蛋黄，蛋白几乎不含脂肪。每日可摄入1至2个全蛋，或仅食用蛋白部分。豆腐、豆浆等豆制品经过加工后嘌呤含量显著降低，属于中等嘌呤食物，但脂肪含量低，适量摄入每日不超过100克对尿酸影响有限。
海参、海蜇、海藻类如紫菜、海带的嘌呤含量低于30毫克每100克，脂肪含量低于1克，可少量食用。需避免鱼籽、虾卵、贝类及多数鱼类，因其嘌呤含量较高。
橄榄油、亚麻籽油、菜籽油等植物油脂肪含量虽高，但以不饱和脂肪酸为主，每日使用量控制在25克以内不影响血脂。醋、酱油、葱姜蒜等调味品嘌呤与脂肪含量极低，但需避免高嘌呤调味品如蚝油、虾酱。
白开水、淡茶水、苏打水是理想选择，每日饮水量建议2000至3000毫升以促进尿酸排泄。咖啡与无糖茶饮可适量饮用，但需避免含糖饮料与酒精饮品，尤其是啤酒与白酒。
总结：低嘌呤低脂肪饮食需以新鲜蔬菜、低糖水果、全谷物、低脂乳制品及蛋类为核心，严格控制红肉、内脏、海鲜及高脂肪食物的摄入。注意烹饪方式采用蒸煮炖，避免油炸与高盐调味。定期监测血尿酸与血脂水平，结合适度运动与体重管理，可有效降低代谢性疾病风险。