罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.定义和表现:同向性偏盲具体表现为双眼同侧视野缺失。例如,如果左侧视野丧失,称为左同向性偏盲;相应地,右侧视野丧失则为右同向性偏盲。这意味着观察者会看到中心视线的右侧或左侧部分完全黑暗。
2.病因:
中风(约占同向性偏盲病例的60%):中风导致脑部血液供应中断,影响视觉传导路径,最终引发视野缺损。
脑肿瘤(约占20%):肿瘤的存在可以压迫视觉通路,造成视野偏盲。
头部外伤(约占10%):严重的头部创伤可能损伤视觉传导路径。
其他原因如脑炎、神经退行性疾病等(约占10%)。
3.诊断和评估:
视野检查:通过专业设备如视野仪,可以测试患者的视野范围,明确缺损区域。
影像学检查:CT或MRI扫描有助于定位和确定视觉通路的损伤部位。
4.治疗和管理:
治疗主要针对原发疾病,如药物控制中风风险因素、手术切除肿瘤等。
康复训练:一些视觉康复训练能帮助患者适应视野缺损,例如视线转移练习。
辅助工具:特殊的视觉辅助工具和技术,如棱镜眼镜,可以改善生活质量。
同向性偏盲是一种由脑部视觉通路受损引起的双眼视野同侧缺失。及时识别和处理潜在的病因至关重要,以减少对正常生活的影响。
