耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.烟雾病是一种脑血管疾病,由于脑底动脉环(Willis环)及其主要分支的进行性狭窄和闭塞,形成了异常的小血管网,即所谓的“烟雾血管”。这种血管异常可导致脑供血不足,从而引发中风等症状,包括偏盲。
2.根据研究,烟雾病在不同年龄段的患病率存在差异,成人患者通常多见于20至50岁之间,儿童患者则多见于5至10岁之间。这也影响了治疗方案的选择和预后。
3.治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗两大类。药物治疗主要是抗凝剂和抗血小板药物,目的是减少血栓形成,并改善脑部微循环。仅依靠药物治疗往往难以彻底控制烟雾病的进展。
4.手术治疗则是通过重建颅内外血流通路来改善脑供血。常见的手术方法包括直接血管吻合术和间接血流重建术,如颞浅动脉-大脑中动脉吻合术和脑膜-肌肉贴附术。这些手术可以显著改善脑血流,降低中风风险,从而减轻甚至消除偏盲等症状。
5.早期诊断和及时治疗对于提高预后至关重要。根据统计数据,经过手术治疗的患者,其脑功能恢复的成功率可达到70%至90%,偏盲等症状得以缓解的概率也相对较高。部分患者由于病情复杂或手术时机较晚,可能无法完全恢复视力。
烟雾病导致的偏盲是否能治好取决于多种因素。及时就医,遵循专业医生的治疗建议,是提高治愈率的重要保障。
