管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.影像学检查:
X线检查:这是初步筛查和随访的首选方法。可以清晰显示骨折愈合情况、骨痂形成及任何可能存在的畸形愈合。
CT扫描:用于更详细的骨结构评估,特别适用于复杂骨折或疑似关节面受累的病例。CT扫描提供高分辨率的三维图像,有助于确定骨小梁的排列状况。
MRI检查:主要用于评估软组织损伤,例如韧带、肌肉和神经的损伤情况。MRI具有优异的软组织对比度,可揭示X线和CT无法显示的问题。
2.临床评估:
体格检查:包括观察肩部和胸廓对称性,检查锁骨周围皮肤是否有红肿、瘢痕,以及触诊以评估疼痛点和任何异常隆起。
功能测试:评估肩关节活动范围,包括屈曲、伸展、外展、内收等动作。还需检查肌力和握力,以确定是否有功能受限。
神经检查:评估锁骨骨折可能引起的神经损伤,如臂丛神经损伤,通常表现为感觉异常、麻木或运动障碍。
长期随访过程中,密切监测上述指标变化,确保早期发现并处理任何潜在的并发症如骨不连、感染或慢性疼痛问题。定期复查影像学和功能评估,对于调整康复计划和治疗方案至关重要。