胃食管反流病怎么样能彻底治愈

2024-10-14
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:胃食管反流病(GERD)可以通过药物治疗和生活方式的改变来有效控制症状,但完全治愈较为困难。

1.药物治疗:

质子泵抑制剂(PPI):这类药物如奥美拉唑、埃索美拉唑等,通过减少胃酸分泌来缓解症状。研究显示,约70-80%的患者在使用PPI后症状得到显著改善。

H2受体拮抗剂:如雷尼替丁、法莫替丁等,通过阻断H2受体减少胃酸分泌,效果略逊于PPI,但仍有一定疗效。

抗酸药:如氢氧化铝、氢氧化镁等,可以中和胃酸,缓解短期症状。

2.生活方式调整:

饮食控制:避免高脂肪、辛辣、咖啡因和巧克力等诱发反流的食物。进食量不宜过大,建议少量多餐。

体重管理:超重或肥胖会增加腹内压,从而加重反流症状。减轻体重能显著减轻症状。

睡眠姿势:睡觉时头部抬高约15-20厘米,有助于防止胃酸逆流至食管。

戒烟限酒:吸烟和饮酒都可能加重GERD症状,戒烟和限制酒精摄入有利于疾病控制。

3.手术治疗:

抗反流手术:如Nissen胃底折叠术,通过增强下食管括约肌的功能,减少反流症状。适用于药物治疗无效或不能耐受药物治疗的患者。成功率约为85-90%。

胃食管反流病可通过综合治疗,特别是药物治疗与生活方式调整相结合,实现良好控制。长期坚持上述措施,有助于维持症状的稳定,减少复发。

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