何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.支气管扩张剂:
β2受体激动剂:这些药物能松弛气道平滑肌,缓解支气管痉挛。常用的短效β2受体激动剂如沙丁胺醇,其效果持续约4-6小时;长效β2受体激动剂如福莫特罗,效果可持续12小时以上。
抗胆碱能药物:如异丙托溴铵和噻托溴铵,通过阻断迷走神经传导,减少支气管平滑肌收缩。噻托溴铵为长效抗胆碱能药物,每日一次即可。
2.吸入糖皮质激素:
常用于中重度肺气肿或合并哮喘患者。有助于减少气道炎症和黏液分泌,从而减轻症状。常见药物有布地奈德和氟替卡松。
3.磷酸二酯酶-4抑制剂:
如罗氟司特,具有抗炎作用,能减少慢性支气管炎患者的急性加重频率,但需注意其可能的副作用,如恶心、失眠和体重下降。
定期复查肺功能、合理使用药物以及避免吸烟和其他有害因素,对管理肺气肿至关重要。
