Barrett食管有机会治愈吗

2024-10-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:Barrett食管是一种因长期胃酸反流导致下食管内壁细胞异常变化的疾病。虽然Barrett食管本身并不能完全治愈,但通过有效的治疗和管理,可以显著降低癌变风险,并改善症状。

1.Barrett食管的治疗目标:

主要是控制胃酸反流,防止进一步损伤。

定期监测以早期发现癌变迹象。

2.治疗方法:

药物治疗:质子泵抑制剂(PPI)是常用药物,通过减少胃酸分泌来缓解症状和促进愈合。

内镜治疗:对于存在高级别异型增生或早期食管癌的患者,内镜粘膜切除术(EMR)或射频消融(RFA)可以清除异常细胞。

手术治疗:针对严重病例,如Nissen胃底折叠术,旨在加强食管下括约肌功能,减少胃酸反流。

3.生活方式调整:

避免辛辣、酸性和高脂肪食物,这些食物会加重胃酸反流。

饭后避免立即躺下,建议饭后至少两小时再平卧。

减少体重,超重会增加腹部压力,进而增加胃酸反流的机会。

戒烟戒酒,烟酒都是已知的胃酸分泌刺激物。

4.定期随访:

每1到3年进行内镜检查,以便及时发现可能的癌变迹象。具体间隔时间应根据个体风险因素由医生决定。

虽然Barrett食管不容易彻底治愈,但通过规范的药物治疗、必要的手术干预以及生活方式的调整,可以有效控制病情进展,并显著降低食管腺癌的发病率。定期医学随访和监测同样至关重要。

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