沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
治疗妊娠糖尿病（GDM）引起的消瘦需要综合考虑多个方面，包括营养、运动、药物治疗等。以下是一些详细的建议：
1.营养管理-均衡饮食：确保每天摄入足够的卡路里和营养，以满足母体和胎儿的需求。饮食应包括高纤维的碳水化合物、优质蛋白质和健康的脂肪。-小餐多餐：建议每天进食5-6次小餐，而不是3次大餐，以帮助稳定血糖水平。-监控血糖：定期监测血糖，根据血糖水平调整饮食结构。-补充维生素和矿物质：特别是铁、钙、维生素D等，确保身体有足够的营养储备。2.运动-适度运动：如每天散步30分钟，有助于改善胰岛素敏感性和控制血糖。-医生指导：在医生的指导下进行适当的运动，确保安全。3.药物治疗-胰岛素：如果通过饮食和运动无法有效控制血糖水平，医生可能会建议使用胰岛素。-口服降糖药：有些情况下，医生可能会开具安全的口服降糖药。4.定期检查-产前检查：定期进行产前检查，监测胎儿的生长发育情况。-血糖监测：定期监测空腹血糖和餐后血糖，确保在目标范围内。5.心理支持-心理咨询：妊娠期的女性容易出现焦虑和压力，适当的心理支持和咨询可以帮助减轻心理负担。-家人支持：家人的理解和支持也非常重要，有助于孕妇保持积极的心态。6.消瘦管理-调整饮食：在保证血糖控制的前提下，增加健康的高热量食物的摄入，如坚果、全脂乳制品、鳄梨等。-营养师指导：在营养师的指导下制定个性化的饮食计划，确保既能控制血糖，又能防止消瘦。7.产后管理-哺乳：哺乳有助于恢复正常体重，并有利于母婴健康。-继续监测血糖：产后也需要继续监测血糖，防止出现产后糖尿病。妊娠糖尿病的管理需要一个多学科团队的协作，包括产科医生、内分泌医生、营养师和心理咨询师等。个性化的治疗方案可以帮助孕妇在确保胎儿健康的同时，避免过度消瘦。