沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
妊娠糖尿病是指在怀孕期间首次发现或发病的糖尿病。这种情况通常发生在怀孕的中后期,主要是由于妊娠期间体内激素的变化导致胰岛素抵抗增加,从而使血糖水平升高。以下是一些关键点:
1.病因:-激素变化:怀孕期间,胎盘会产生多种激素,这些激素会增加胰岛素抵抗。-胰岛素需求增加:随着孕期进展,身体对胰岛素的需求增加,但胰腺可能无法分泌足够的胰岛素来满足这种需求,导致血糖升高。-遗传和环境因素:家族中有糖尿病史、孕妇体重过重、生活方式不健康等因素也会增加妊娠糖尿病的风险。2.症状:-许多妊娠糖尿病患者可能没有明显症状,这也是为什么在怀孕期间进行糖尿病筛查非常重要。-有些人可能会出现口渴、尿频、疲劳等症状。3.诊断:-通常在怀孕24到28周之间进行糖耐量试验,通过检测空腹及饮用葡萄糖溶液后不同时间点的血糖水平来诊断。4.管理与治疗:-饮食控制:制定健康的饮食计划,控制碳水化合物的摄入。-运动:适当的运动有助于控制血糖水平。-血糖监测:定期监测血糖水平,确保其维持在正常范围内。-药物治疗:如果饮食和运动不足以控制血糖,医生可能会开具胰岛素或其他药物。5.影响:-对母亲:增加发生高血压、早产、剖宫产的风险;妊娠期后,患2型糖尿病的风险增加。-对胎儿:可能导致巨大儿(出生体重过高)、早产、黄疸、低血糖等问题。6.预防:-保持健康的体重和饮食习惯。-定期进行孕期检查,遵循医生的建议进行糖尿病筛查。妊娠糖尿病虽然对母婴健康有一定影响,但通过正确的管理和治疗,大多数女性可以顺利度过孕期,生下健康的宝宝。如果有任何疑虑或症状,建议及时咨询医生。