发布于:2022-02-21
胡建华副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 消化内科
“病从口入”指多种疾病的发生与经口摄入被污染的食物、水或有害物质直接相关,其核心在于饮食与饮水安全是预防疾病的关键环节。该表述并非仅指细菌性胃肠炎,还涵盖化学性污染、寄生虫感染及部分慢性代谢性疾病。
1、病原微生物感染:沙门氏菌、诺如病毒、甲型肝炎病毒等可经未煮熟食物或受污染水源进入消化道。世界卫生组织2022年估计,全球每年约有6亿例食源性疾病病例,其中42万例死亡,5岁以下儿童占死亡总数的30%。
2、化学性有害物质摄入:黄曲霉毒素、亚硝酸盐、重金属等可随霉变粮食、腌制食品及工业污染水源进入人体。国际癌症研究机构将黄曲霉毒素列为1类致癌物,长期低剂量摄入与肝细胞癌风险升高相关。
3、寄生虫与虫卵感染:生食淡水鱼虾可能感染肝吸虫,生食荸荠、菱角可能感染姜片虫。中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所2020年监测数据显示,部分流行区肝吸虫感染率仍高于5%。
4、慢性代谢性疾病风险:长期高盐、高糖、高脂饮食可促进高血压、2型糖尿病及非酒精性脂肪性肝病发生。《中国居民膳食指南(2022)》由营养学会发布,建议每日食盐摄入不超过5克,添加糖不超过50克,烹调油不超过30克。
部分观点认为“不干不净吃了没病”,这一说法缺乏流行病学支持。免疫功能正常者偶尔接触少量非致病菌可能不引发症状,但婴幼儿、老年人、孕妇及免疫抑制人群对同等暴露的易感性明显升高。病情稳定者日常可遵循常规食品安全操作;处于化疗、器官移植后等免疫抑制状态者,需额外避免生食蔬菜、生鱼片及未经巴氏消毒的乳制品。
病从口入强调经口途径是多种病原体与有害物质进入人体的重要通道,饮食饮水安全措施可显著降低相关疾病发生风险。
否。病从口入还包括化学性污染、寄生虫感染及高盐高糖饮食相关的慢性代谢性疾病,范围超出急性胃肠炎。
把食物加热到多少度能降低病从口入风险?食物中心温度达到70摄氏度以上并维持适当时间,可灭活多数食源性病原体,降低感染性腹泻及食物中毒风险。
免疫力正常的人需要严格做到生熟分开吗?是。生熟分开可减少沙门氏菌、弯曲杆菌等交叉污染,对全部人群均适用,免疫抑制者更需严格执行。
病从口入与高血压有关系吗?有。长期高盐饮食经口摄入过多钠,可升高血压。《中国居民膳食指南(2022)》建议每日食盐不超过5克。
本文由胡建华医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 食源性疾病负担估算. 2022
[2] 国际癌症研究机构. 黄曲霉毒素致癌性评价. 2012
[3] 中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所. 全国人体重点寄生虫病现状调查. 2020
[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社
[5] 国家卫生健康委员会. 生活饮用水卫生标准(GB 5749-2022)
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