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鼻子不停流血止血方法

发布于:2022-03-09

ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医
韩杰 主任医师 山东省立医院 耳鼻喉科

韩杰主任医师

山东省立医院 耳鼻喉科

鼻出血时身体前倾、捏紧鼻翼软骨部位持续压迫10至15分钟,是最直接有效的止血方式。仰头、塞纸巾或举手均不能有效止血,反而可能造成血液倒流或局部损伤。

正确止血操作步骤

1、身体前倾:坐直,头部略向前低,让血液从鼻孔流出而非倒流至咽喉。若血液流入口腔,应轻轻吐出,避免吞咽刺激胃部引起恶心。

2、捏压鼻翼:用拇指和食指捏住鼻翼两侧软骨区域,即鼻子下半部柔软处,而非鼻梁硬骨。持续压迫10至15分钟,中途不要松手查看是否止血,以免破坏刚形成的血凝块。

3、冷敷辅助:同时将冰袋或冷毛巾敷于鼻根、前额或颈部,促使局部血管收缩,减缓出血速度。

4、张口呼吸:压迫期间保持张口呼吸,避免因紧张导致呼吸急促。

5、观察效果:10至15分钟后缓慢松开手指。若仍在活动性出血,可再次压迫10分钟。若累计压迫超过30分钟仍未止血,需立即前往耳鼻喉科急诊处理。

常见错误做法

1、仰头止血:仰头会使血液经后鼻孔流入咽部,吞咽后可能刺激胃部引发呕吐,血液误吸入气道还存在窒息风险。

2、纸巾填塞:粗糙纸巾摩擦鼻黏膜可加重损伤,取出时可能撕脱血凝块导致再次出血。如需填塞,应使用无菌凡士林纱条并由医务人员操作。

3、举手止血:一侧鼻孔出血举对侧手臂的做法缺乏解剖学依据,不能压迫出血血管。

需要就医的情况

  • 按压30分钟仍未止血
  • 出血量大伴头晕、心慌、面色苍白
  • 近期反复单侧鼻出血
  • 正在服用抗凝药物
  • 伴鼻部外伤或近期鼻部手术史

据《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》2022年发布的鼻出血诊疗相关专家共识,约90%的鼻出血位于鼻中隔前下方的利特尔区,该区域血管丰富且位置表浅,正确捏压鼻翼可直接压迫出血点。另据中国疾病预防控制中心2021年发布的居民急救知识调查,仅约三成受访者知晓鼻出血应身体前倾捏鼻翼,仰头止血是最常见的错误做法。

鼻出血多数可通过前倾捏鼻翼压迫止血,仰头或填塞纸巾不可取。反复出血或压迫无效时需及时就诊排查病因。

常见问题

鼻子流血时仰头能止血吗?

否。仰头会使血液倒流至咽喉,吞咽后可能引起呕吐,误吸还存在窒息风险,正确做法是身体前倾捏紧鼻翼。

鼻出血捏鼻子要捏多久?

持续捏紧鼻翼软骨部位10至15分钟,中途不要松手。若仍未止血可再压迫10分钟,累计超过30分钟需就医。

鼻子不停流血可以用纸巾塞住吗?

否。纸巾粗糙易损伤鼻黏膜,取出时可能撕脱血凝块导致再出血。确需填塞应由医务人员使用无菌纱条操作。

鼻出血按压后仍不止血该怎么办?

立即前往耳鼻喉科急诊。若伴头晕、心慌、面色苍白,或正在服用抗凝药物,更需尽快就医排查出血原因。

哪些人鼻出血需要特别警惕?

服用抗凝药物者、近期有鼻部外伤或手术史者、反复单侧出血者,以及出血量大伴头晕心慌者,均需及时就诊。

参考资料

[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 鼻出血诊断与治疗专家共识[J]. 2022.

[2] 中国疾病预防控制中心. 居民急救知识调查报告[R]. 2021.

[3] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 耳鼻咽喉头颈外科学[M]. 北京: 人民卫生出版社.

本文由韩杰医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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