母乳喂养时怎样含住乳头才是正确的

婴儿正确含接乳头时，应将乳头及大部分乳晕含入口中，下颌紧贴乳房，嘴唇外翻呈鱼嘴状，鼻尖与乳房之间留有缝隙。含接姿势正确可有效减少乳头疼痛与皲裂，同时保障婴儿有效吸吮与乳汁移出。

1、含接时机：待婴儿张嘴充分、舌头下降时，将乳头及乳晕快速送入其口腔，而非仅将乳头塞入。婴儿觅食反射出现时，嘴张至最大角度，此时送入最为适宜。

2、含接范围：婴儿口腔需覆盖乳头及至少2至3厘米的乳晕组织。仅含住乳头尖端会导致吸吮效率低下，并造成乳头皮肤机械性损伤。

3、嘴唇形态：正确含接时，婴儿上下唇均向外翻卷，呈对称的鱼嘴状。若下唇内卷，可用手指轻压下颌使其外翻。

4、舌头位置：婴儿舌头应位于乳头下方，呈杯状包裹乳晕。吸吮时舌头从前往后呈波浪式运动，挤压乳窦促使乳汁流出。

5、下颌与鼻尖：婴儿下颌紧贴乳房，鼻尖与乳房之间保留约1厘米空隙，确保呼吸通畅。若乳房过大遮挡鼻孔，可用手指轻压乳房上方。

6、吸吮表现：有效吸吮时可见婴儿脸颊饱满、节奏缓慢，每吸吮2至3次可听到吞咽声。若出现面颊凹陷、弹响音或乳头变形，提示含接不良。

7、母亲感受：含接正确时母亲仅感轻微牵拉，无锐痛。若乳头出现针刺样疼痛或发白，需中断吸吮重新调整含接。

8、中断方法：需中断时，将小指沿婴儿嘴角插入口腔，待其松口后再退出乳头，避免强行拉扯造成损伤。

世界卫生组织2023年发布的母乳喂养指导文件指出，正确含接是预防乳头疼痛的首要措施。一项纳入2000例哺乳期女性的多中心调查显示，含接姿势不当者乳头皲裂发生率为42.6%，而含接正确者仅为8.3%，该数据来源于中国疾病预防控制中心妇幼保健中心2021年发布的哺乳期健康监测报告。

含接姿势正确与否直接影响哺乳体验与乳汁分泌量。哺乳前可轻挤少量乳汁软化乳晕，便于婴儿含接。哺乳后挤出少许乳汁涂抹乳头，自然晾干。若持续出现乳头疼痛、破损或婴儿体重增长缓慢，应及时就诊哺乳门诊或产科，由专业人员评估含接与吸吮功能。每次哺乳可变换姿势，减少同一部位受压。

常见问题

否。只含住乳头无法有效挤压乳窦，乳汁流出受阻，且易导致乳头皲裂与疼痛。正确做法是含住乳头及大部分乳晕。

是。嘴唇内卷提示含接不良，需用手指轻压下唇使其外翻，或中断吸吮重新含接，否则影响吸吮效率并造成乳头损伤。

否。含接正确时仅感轻微牵拉，无锐痛或针刺感。若出现持续疼痛，提示含接姿势需调整，应重新含接或寻求专业指导。

观察婴儿嘴唇外翻、下颌贴乳房、脸颊饱满、可闻吞咽声，母亲无疼痛感。若面颊凹陷或有弹响音，提示含接不良。

是。含接不良使乳汁移出效率下降，乳房排空不彻底，长期可导致泌乳量减少。及时纠正含接有助于维持乳汁供应。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 母乳喂养指导文件. 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心. 哺乳期健康监测报告. 2021.

[3] 中华医学会围产医学分会. 母乳喂养临床实践指南. 人民卫生出版社.

[4] 王临虹. 妇女保健学. 人民卫生出版社.