何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.胸腺瘤:胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤之一,约占所有前纵隔肿瘤的20-30%。胸腺瘤通常表现为单个肿块,且大小不一,从几毫米到十几厘米不等。影像学上,胸腺瘤一般表现为边界清晰的肿块,有时伴有钙化。
2.淋巴结肿大:前纵隔内的淋巴结肿大也是常见原因之一,可能由感染、炎症或恶性疾病(如淋巴瘤)引起。不同类型的淋巴瘤在影像学上的表现有所不同,一些可能呈现为多个小结节,而另一些则可能是一个较大的肿块。
3.生殖细胞肿瘤:这类肿瘤在前纵隔也较为常见,包括畸胎瘤、胚胎癌等。生殖细胞肿瘤可以在任何年龄段出现,且表现形式多样。影像学上,畸胎瘤通常含有脂肪或钙化成分,容易鉴别,而其他类型则较难区分。
4.甲状腺异位:甲状腺组织异位至前纵隔也能形成结节。这种情况较为罕见,但在影像学上表现为与甲状腺相似的结构,并可通过核医学扫描进行确诊。
建议做进一步的影像学检查,如增强CT或核磁共振,以明确结节的性质。必要时可通过针吸活检获得组织学诊断,确定结节的良恶性及具体病理类型。避免焦虑,根据医嘱进行后续检查和治疗。
