儿童胰腺囊性纤维性变怎么诊断

2024-09-25
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:儿童胰腺囊性纤维性变的诊断主要依赖于临床症状、实验室检查和影像学检查。

1.临床症状:

慢性咳嗽、呼吸困难:超过90%的患者会表现出慢性肺部感染的症状。

消化系统问题:包括腹痛、腹泻和脂肪便。约85%的患者有胰腺外分泌功能不全。

发育迟缓:由于营养吸收不良,患者可能会生长迟缓或体重不足。

2.实验室检查:

新生儿筛查:可以通过检测免疫反应胰蛋白酶原升高来初步筛查。

汗氯试验:这是最常用的诊断方法,通过测定汗液中的氯离子浓度。浓度大于60mmol/L则提示疾病存在。

基因检测:通过分析CFTR基因突变来确诊,超过70%的病例是由于F508del突变引起。

3.影像学检查:

胸部X线和CT扫描:可显示出肺部的慢性炎症、支气管扩张等变化。

腹部超声和MRI:用于评估胰腺和肝脏的结构异常以及是否存在胆管结石等并发症。

早期诊断和干预对于改善患者的生活质量至关重要。定期随访和综合治疗能够有效延缓疾病进展,提高患者的生存率和生活质量。

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