刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
胃镜术后咽喉疼痛是常见现象，通常由镜身摩擦或局部麻醉药物残留引起，大多数患者可在1至3天内自行缓解。缓解方法包括：调整饮食与饮水、适当用药、注意休息与观察。以下分点说明具体措施。
术后2小时内禁食禁水，避免因麻醉未消退导致呛咳。之后可先尝试小口饮用温水，若无不适，再过渡到温凉流质食物，如米汤、藕粉。避免过热、过酸、过硬食物，如热汤、柑橘、坚果，这些可能刺激黏膜加重疼痛。建议持续3天以清淡半流质为主，如粥、烂面条。
可使用温盐水漱口，每日3至4次，每次含漱30秒，帮助清洁咽喉并减轻炎症。若疼痛明显，可含服无糖润喉糖或含片，如西瓜霜含片，每2至3小时一次，但需确认不含酒精或刺激性成分。避免大声说话或清嗓子，减少声带和咽部摩擦。
若疼痛影响进食或睡眠，可咨询医生后使用非处方止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，按说明书剂量服用，通常每日不超过3次，持续不超过3天。部分患者可能因麻醉药物残留感到咽喉麻木或异物感，此属正常，无需特殊用药，通常24小时内消退。若疼痛伴随发热、吞咽困难或咳血，需及时就医。
术后当天避免剧烈运动、弯腰或提重物，以防腹压增高引起不适。保持充足睡眠，每日至少7小时，有助于黏膜修复。注意观察症状变化：若疼痛在48小时后未减轻反而加重，或出现声音嘶哑超过3天、咳嗽带血丝、呼吸困难，提示可能存在溃疡或感染，应尽快复诊。
术后1周内避免吸烟、饮酒，这些物质会直接刺激咽喉黏膜，延缓愈合。同时避免服用阿司匹林等抗凝血药物，除非医生明确指示，否则可能增加出血风险。若胃镜中进行了活检或息肉切除，需额外遵守医嘱，如禁食时间延长至6小时，并观察是否有黑便或腹痛。
胃镜术后咽喉疼痛多为自限性，通过上述措施通常可缓解。重点在于饮食温和、减少刺激，并密切观察症状演变。若出现异常如持续高热、剧烈疼痛或出血迹象，应立即联系医生。多数患者无需过度担忧，但个体差异存在，遵循个体化指导更为安全。