朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.膀胱无反射性:高位截瘫可能导致膀胱失去反射性收缩能力,导致储尿功能受损。患者可能无法感知膀胱充盈,也无法通过自主意识进行有效排尿。
2.反射性尿失禁:部分患者可能会出现不自主的膀胱收缩,导致尿液不受控制地排出。这通常是由于损伤部位以上的神经反射弧被激活所致。
3.尿潴留:一些高位截瘫病人可能会经历尿潴留,即膀胱内有大量尿液但无法排出。这种情况可能需要借助导尿管等手段帮助排尿。
4.下尿路感染:由于排尿不畅或长期使用导尿管,患者更易发生尿路感染。这不仅影响生活质量,还可导致其他并发症。
高位截瘫患者需要针对性的医疗干预和护理,以缓解排尿障碍带来的不适和风险。个体化治疗方案可能包括药物、物理疗法及必要的外科手术等。在日常管理中,应重视尿道卫生,以降低感染风险。