风湿性心脏病能治好吗

2024-12-30
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:风湿性心脏病是一种由风湿热引起的慢性心脏病,治疗的目标是减轻症状、预防并发症并延缓疾病进展。该病的治疗可显著改善患者生活质量,但彻底治愈通常需要依赖手术等手段。

1.药物治疗

针对急性风湿热的抗生素治疗:使用青霉素等抗生素清除链球菌感染,有助于预防心脏损害的进一步加重。

长期抗风湿热的二级预防:定期肌注长效青霉素可防止复发,减少心脏瓣膜受损的可能性。

控制症状:对有心力衰竭症状的患者,使用利尿剂、血管扩张剂和抗凝药物以缓解症状,改善心脏功能。

2.外科治疗

球囊扩张术:适用于轻至中度的二尖瓣狭窄患者,可有效改善血流状况。

瓣膜置换术或修复术:针对严重瓣膜病变患者,通过人工瓣膜置换或修复病变瓣膜可以显著提高生活质量。手术后的抗凝治疗需严格遵循医嘱。

3.生活方式管理

避免感染:及时治疗链球菌感染以减少风湿热复发的风险。

控制其他危险因素:例如高血压、贫血等,以减轻心脏负担。

定期复查:心脏超声等检查可监测瓣膜病变和心功能变化。

风湿性心脏病的治疗需要长期综合管理,包括药物、手术及生活方式调整。早期诊断和干预可改善预后,延缓病程发展。

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