主动脉夹层手术的可能有哪些后遗症

2025-01-26
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:主动脉夹层手术后可能出现多种后遗症,包括并发症和功能障碍。患者及其家属应了解这些风险,以便及早识别和处理。

1.神经系统并发症:由于术中可能需要使用体外循环或者影响到脑部血流,约有2%-8%的患者可能会发生术后中风或暂时性脑缺血发作。

2.肾功能损害:手术过程中低灌注或缺血再灌注损伤可导致肾功能不全,发生率在5%-15%之间。严重者可能需要短期或长期的透析治疗。

3.感染风险:术后感染是一个常见问题,尤其是在切口部位或因为植入物引起的感染,大约3%-10%的患者可能受到影响。

4.心律失常:术后心律异常,如房颤,发生率大约在25%-40%。这通常需要药物治疗,某些情况下可能需进行电复律。

5.呼吸系统并发症:如肺炎、气胸或呼吸衰竭等,发生率为10%-20%;可能需要延长机械通气时间。

6.消化系统并发症:相对少见,但可以包括胃肠道出血或肠系膜缺血,发生率在1%-2%。

7.再次手术的可能性:由于内漏、假性动脉瘤或植入物相关问题,5%-10%的患者可能需要再次手术。

手术后的恢复因人而异,及时的医学随访与综合康复措施能够帮助减轻和管理后遗症。调整生活方式和定期监测身体状况,有助于提高生活质量,预防进一步并发症的发生。

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