刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.突发性剧烈腹痛:患者通常会感到上腹部突然出现刀割般剧烈疼痛,并迅速扩散至整个腹部。这是胃内容物泄漏到腹腔内后刺激腹膜所致。
2.腹部僵硬:由于腹膜受到胃酸等刺激物的化学性损伤,腹部会出现明显的肌肉紧张,表现为“板状腹”,即触摸时腹壁僵硬而无弹性。
3.恶心与呕吐:部分患者可能伴有反射性的恶心和呕吐,呕吐物可能含有血液或胃内容物,提示胃壁损伤。
4.全身症状:早期可能仅表现为面色苍白、出冷汗、心率加快等,但如果未及时治疗,随着炎症加重,会出现高热、休克等更严重的情况。
5.其他体征:胃穿孔导致的腹膜炎可能引起肠蠕动受抑制,患者可能感到腹胀,并出现无法排气或排便的情况。在某些病例中,还可观察到皮肤出现青紫色,这可能是内部出血的表现。
胃穿孔的症状进展迅速,需要立即就医进行诊断和干预,如延误可能威胁生命。