刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.生活方式改变:
体重管理:超重和肥胖是胃反流的重要风险因素,减轻体重可以明显改善症状。
饮食调整:避免摄入会加重胃反流的食物和饮料,如咖啡因、酒精、巧克力、辛辣食物、酸性食物(如柑橘类水果和西红柿制品)以及高脂肪食物。
进餐习惯:少量多餐,避免进食过饱。晚餐应安排在就寝前至少3小时进行,以减少夜间反流的风险。
睡眠姿势:抬高床头有助于防止夜间胃酸反流,可以将床头抬高约15-20厘米。
2.药物治疗:
抗酸药:如铝、镁化合物,可中和胃酸,迅速缓解症状。
H2受体拮抗剂:例如雷尼替丁和法莫替丁,通过减少胃酸分泌来缓解症状。
质子泵抑制剂:如奥美拉唑和兰索拉唑,是控制胃酸分泌的有效药物,多用于长期管理。
3.手术干预(适用于药物效果不佳或有并发症的患者):
胃底折叠术:通过增强下食道括约肌功能来防止胃酸倒流。
内镜下疗法:如内镜缝合术,适合某些特定病例。
胃反流的管理多样且需根据个体情况而定,而良好的生活习惯是控制症状的基础。在考虑药物或手术治疗时,应遵从专业医疗建议。